Quản lý
Các bước chính trong việc quản lý bệnh Tăng huyết áp
Khi nào chẩn đoán tăng huyết áp
![](https://tanghuyetap.vn/sites/default/files/styles/list-page-thumbnail/public/service/photo/patient-safety-graphic.jpg?itok=QfIB7Vke)
Bệnh nhân được coi là THA trong các trường hợp sau:
-Đo huyêt áp tại phòng khám: nếu có HA ≥ 140/90 mmHg đo khi khám lâm sàng ít nhất 2 và 3 lần khác nhau. Mỗi lần khám HA được đo ít nhất 2 lần cách nhau 1-2 phút.
- Đo huyêt áp tại nhà: khi đo nhiều lần đúng phương pháp. THA khi có trị số HA > 135/85 mmHg.
- Đo HA bằng máy đo HA Holter 24 giờ: nếu HA > 125/ 80 mmHg
Bảng "Các ngưỡng HA áp dụng để chẩn đoán THA theo cách đo"
Tiêu chuẩn chẩn đoán tăng huyết áp
![](https://tanghuyetap.vn/sites/default/files/styles/list-page-thumbnail/public/service/photo/xacdinh.jpg?itok=DRwTGK2B)
-Tại phòng khám: Khi bệnh nhân có trị số HA ≥ 140/90 mmHg. Sau khám lọc lâm sàng ít nhất 2 và 3 lần khác nhau. Mỗi lần khám HA được đo ít nhất 2 lần.
- Tai nhà: Khi đo nhiều lần đúng phương pháp. THA khi có trị số HA > 135/85 mmHg.
- Đo HA bằng máy đo HA Holter 24 giờ: HA > 125/ 80 mmHg
Bảng 3. Các ngưỡng HA áp dụng để chẩn đoán THA theo cách đo (TLTK 4)
Điều trị cụ thể tăng huyết áp
![](https://tanghuyetap.vn/sites/default/files/styles/list-page-thumbnail/public/service/photo/dieutri.jpg?itok=0rhJjokS)
1. Điều trị THA không dùng thuốc
Ở bệnh nhân THA độ 1, không có biến chứng BTM và tổn thương cơ quan đích, đáp ứng với thay đổi lối sống xảy ra sau 4-6 tháng đầu. Nên bắt đầu biện pháp thay đổi lối sống cùng với việc dùng thuốc ở bệnh nhân THA nặng.
Giá trị của sự điều chỉnh lối sống.
Dự phòng tăng huyết áp
![](https://tanghuyetap.vn/sites/default/files/styles/list-page-thumbnail/public/service/photo/dieuchinh.jpg?itok=SbsheHmT)
Chiến lược dự phòng dựa trên cộng đồng nhằm:
- Ngăn ngừa THA tăng theo tuổi, do đó làm giảm tỷ lệ hiện mắc THA;
- Giảm nhu cầu thuốc THA và
- Giảm gánh nặng BTM.
1. Thay đổi lối sống ở bệnh nhân đã bị THA